心 理 咨 询 协 议
从心开始心理咨询师(甲方):
来访者或其监护人(乙方):
在签约前,双方应认真阅读协议条款,签约时视为双方已充分理解并接受本协议全部条款内容,清楚双方特定的责任、权利与义务,包括其中所涉及的免除及限制双方权责的条款等。双方签约,即表示双方同意遵循本协议之所有约定。
为明确甲乙双方的权利义务关系,保障双方的合法权益,根据《中华人民共和国合同法》等有关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经充分友好协商,就甲方为乙方有偿提供心理咨询服务事宜一致达成如下协议,以兹双方共同恪守执行。
1、乙方为限制行为能力人(主要针对未成年人)的,其应委托监护人履行咨询协议认同手续。乙方或其监护人在咨询协议中应以真实姓名签署,并在咨询申请表单等材料中提示真实、准确、完整的信息,否则甲方有权免除相应责任。
2、乙方应积极、主动配合甲方工作,愿意对自己的选择或行为负责,愿意与甲方一起努力,制定并达成合理的咨询目标。
3、咨询通常有固定频率、时长、收费的设置。不同级别的甲方有不同的收费标准,甲方或咨询顾问可按照乙方的实际情况与乙方讨论确定咨询的时间、频率和收费,并确保双方知晓和同意。
4、关于付费。乙方应当在每次咨询开始前至少5小时在从心开始心理网站或APP上或人工渠道预约时间,并通过从心开始心理网站或APP向甲方支付一次咨询费用(例如3月3日下午19:00开始咨询, 请在3月3日下午14:00前进行预约并进行支付)。否则甲方有权单方面停止本次咨询。
5、关于保密性。咨询中所涉及的乙方个人隐私及相关资料,都将受到严格保护,不会在任何场合公开,但下列情况除外:
(1)经过乙方的书面同意;
(2)法律及规定的例外情况;
(3)经过乙方书面同意,对个人隐私作严格技术处理后,不涉及具体任务的教学、研讨及文章书记撰写;
(4)可能对乙方自身或他人的生命安全构成严重危害的情况,甲方有权利直接联系相关家人、或相关机构;
(5)甲方与督导、朋辈督导在严格的专业保密设置的环境下讨论个案,须隐去乙方可识别信息。
6、关于时间。请按时到达咨询地点或网络地点。
(1)关于取消或更改预约:
乙方或者甲方需要取消或更改预约(包括修改咨询时间、咨询方式等),需在本次预约的咨询开始前至少24小时联系对方商议,双方确认后由甲方操作。如:原定周六晚上 20:00 开始的咨询,请在周五晚 20:00 之前提出更改。
若甲方没提前24小时间取消或更改预约,乙方有权要求甲方免费提供半次咨询。
若乙方没提前24小时间取消或更改预约,甲方有权要求乙方照常缴纳本半次咨询费用。
双方另有约定或协商的情况以双方的约定或协商为准。
(2)关于迟到或缺席:
若甲方迟到或缺席,乙方有权要求甲方补齐原定咨询时间,退还迟到或缺席时段所对应的咨询费用。
若乙方迟到或缺席,咨询将仍在原定时间结束,并且甲方有权不退还迟到或缺席时段所对应的咨询费用。
双方另有约定或协商的情况以双方的约定或协商为准。
7.乙方在咨询过程中,可以单方面提出终止咨询。但建议在咨询中与甲方充分讨论后,由双方协商决定。甲方在优先考虑乙方利益后,也可提出终止咨询,并根据乙方意愿尽力妥善安排后续转介事宜。
8.关于咨询套餐时效性。咨询套餐价格有使用期限书面说明,按其使用期限执行,其余所有咨询套餐有效期均为6个月,来访问者必须在有效期内使用完,逾期作废。如有特殊情况需延期必须向甲方和收款机构书面申请,并经收款机构同意,方可延期。
9.关于心理咨询并享受优惠项目(例如多次咨询套餐)的乙方,如发生中断咨询,退还金额计算方式:已交费用-实际已咨询时长×甲方单次咨询单价=退还金额。
10.甲方与乙方双方应互相有基本的尊重。乙方保证在接受咨询期间不发生任何故意伤害自己或危害他人人身财产安全的行为,乙方若因自身原因而突发疾病或意外死亡,或者有自伤、自杀或伤害他人的危险行为或心理障碍、疾病,甲方不对乙方可能产生的上述后果承担任何责任。若甲方有理由相信乙方有肢体伤害甲方的倾向,甲方有权终止咨询,必要时可以报警保护自身安全。若乙方存在故意刁难、戏弄甲方等破坏咨询关系的不良言行,甲方有权终止咨询,并不退还本次咨询费用。乙方故意损毁自身或他人财物的,由乙方自行承担损失赔偿责任,甲方赔偿后,有权向乙方追偿。
11.在咨询协议期内以及咨询关系结束之后,对于乙方在咨询室之外发生的意外人身伤害或者财产损失,甲方不承担责任。
12.紧急情况联系人。乙方需提供除本人之外的一位联系人的联系方式备用,并保证所提供的信息的有效性;如信息不实,甲方有权拒绝咨询,并不退还咨询费用,由此导致的一切后果由提供者承担。
13.关于私信或其他沟通工具。平台的私信功能或其他沟通工具,仅用于乙方与甲方沟通预约时间更改等事务性内容,因甲方工作时间所限,信息留言不能确保被及时阅读和回复,甲方对非事务性留言不保证在私信中给予回复和干预。若遇到危机情况,即正处于危机(自杀、自伤、伤人)风险之中,请拨打 110 或当地心理援助热线。
14.乙方知晓,甲方提供的仅为心理咨询的服务,属于指导性建议,乙方具有采纳与否的选择权。甲方不从事心理治疗或者精神障碍的诊断治疗,乙方如需精神科诊断或心理治疗服务,须去相关医疗机构就诊。
15.心理咨询的效果受乙方主观努力程度、意志决心、问题性质、严重程度、生理疾病、咨询师水平及努力程度等多方面综合因素共同影响。鉴于心理咨询的性质和职业道德要求,甲方不能对咨询效果做出绝对承诺。
16.咨询协议由各方在线签署,采用电子文本形式制成,并保存在乙方为此设立的专用服务器上备查,各方均认可该形式的协议效力。在乙方退出咨询后,咨询协议终止。
17.签订本协议后,本协议的任何修改、补充均应以电子文本形式作出并于从心开始心理平台公告。